Тонкоигольная (ТАБ, пункция)
Тонкой иглой берутся клетки — для кист, жидкостных образований, лимфоузлов. Быстро, по ощущениям — как обычный укол, но строение ткани по ней не видно.
Единственный способ точно узнать, что за образование в груди, — посмотреть его клетки или ткань под микроскопом. Биопсия выполняется под контролем УЗИ, под местной анестезией и занимает несколько минут.
Тонкой иглой берутся клетки — для кист, жидкостных образований, лимфоузлов. Быстро, по ощущениям — как обычный укол, но строение ткани по ней не видно.
Иглой-столбиком берётся фрагмент ткани. Основной метод, когда нужно понять строение образования и получить гистологическое заключение.
Через один прокол под контролем УЗИ забирается больше ткани. В ряде случаев позволяет полностью удалить небольшое доброкачественное образование без разреза.
Пункция подмышечного лимфоузла под УЗИ, если он изменён. Ответ напрямую влияет на план лечения.
Шаг 1
Решение о биопсии принимается на приёме по результатам осмотра и УЗИ. Выбираем вид биопсии под конкретное образование.
Шаг 2
Местная анестезия, забор материала под контролем УЗИ, стерильная повязка. Вся процедура — 15–30 минут.
Шаг 3
Материал уходит в лабораторию. Цитология готова через несколько дней, гистология — обычно в течение одной‑двух недель. Разбираем на повторном приёме.
Сообщите о приёме препаратов, разжижающих кровь, и об аллергии на анестетики. Диета и другая подготовка не нужны, есть можно как обычно.
Небольшой синяк и болезненность в месте прокола — норма на несколько дней. Повязка снимается на следующий день; баню, сауну и спортивные нагрузки лучше отложить на пару дней.
Зависит от вида биопсии и объёма лабораторного исследования — цитология, гистология, иммуногистохимия. Точную стоимость называем на приёме, когда ясно, что именно нужно.
Процедура проходит под местной анестезией: чувствуется укол анестетика, а во время забора ткани — давление. После — лёгкая болезненность, как от синяка.
Это распространённое опасение. Биопсия под контролем УЗИ — стандартный этап диагностики, она входит в клинические рекомендации: без неё нельзя ни подтвердить диагноз, ни выбрать лечение. Вопросы о рисках обсудите с врачом до процедуры.
Так бывает, если материала оказалось мало. Тогда биопсию повторяют — как правило, другим методом, чтобы получить достаточно ткани.
Консультация — это разговор и план, а не обязательство оперироваться.
Запись ведёт ФНКЦ ФМБА России, где принимает врач. Откроется страница Сабины Серебрянской на сайте центра — там видно свободное время.