Коротко
- Простая и очень нужная помощь — сходить на приём вместе и записать, что сказал врач.
- В исследовании 2018 года отказ от лечения в пользу «альтернативной» медицины был связан с риском смерти в несколько раз выше.
- Если рак груди был у мамы или сестры, проверяться стоит и вам.
Что помогает, а что мешает
Поддержка — это не советы и не контроль. Чаще всего человеку нужно, чтобы рядом был кто-то спокойный, кто поможет с делами и выслушает.
Помогает
- сходить вместе на приём;
- записывать вопросы и ответы врача;
- взять на себя быт: дорогу, детей, готовку;
- слушать, не перебивая советами;
- спрашивать, чем помочь, а не решать за человека.
Опора, а не контроль
Мешает
- «у знакомой прошло травами»;
- пересылать «чудо-методы» из интернета;
- отговаривать от операции или торопить с решением;
- «не накручивай себя»;
- сравнивать с чужими историями.
Даже из лучших побуждений
Домашние советы и «альтернатива»
Здесь важно различать две разные вещи.
- Дополнение к лечению. Питание, посильная физическая активность, лечебная физкультура, работа с психологом. Всё это помогает переносить лечение, если обсуждено с лечащим врачом.
- Замена лечения. Травы, «очищения», биодобавки и «авторские методики» вместо операции или лекарств, которые назначил онколог.
Второе опасно. В американском исследовании женщины с раком молочной железы без отдалённых метастазов, которые выбрали альтернативную медицину вместо стандартного лечения, риск смерти был в несколько раз выше, чем у тех, кто лечился у онколога.
Даже травы и добавки, которые кажутся безобидными, могут менять действие лекарств. Поэтому всё, что близкий собирается принимать, стоит сначала показать лечащему врачу.
Как говорить
Правильных слов нет, но есть фразы, которые ранят, хотя сказаны с любовью. Вот чем их можно заменить:
- Вместо «Не накручивай себя»: «Я понимаю, что тебе страшно. Я рядом».
- Вместо «У соседки было то же самое»: «Расскажи, что сказал врач. Что тебе сейчас важнее всего?»
- Вместо «Тебе надо срочно…»: «Хочешь, я схожу с тобой на приём?»
- Вместо «Всё будет хорошо»: «Давай вместе разберёмся, что дальше».
Молчать тоже можно. Иногда достаточно просто быть рядом.
На приём вдвоём
- Договоритесь о роли. Вы — вторая пара ушей: записываете и уточняете, но решения принимает сам человек.
- Соберите документы. Прежние УЗИ, маммограммы с дисками, заключения врачей, результаты биопсии — в одну папку, по датам.
- Подготовьте вопросы. Что это может быть? Какое обследование нужно и зачем? Когда будут результаты? Что делать до следующего визита?
- Запишите ответы. На бумагу или в телефон: от волнения многое забывается в тот же день. Записать разговор на диктофон можно только с согласия врача.
Если лечение надолго
Лечение рака груди часто занимает месяцы: обследования, операция, иногда лекарственная или лучевая терапия. Первая волна поддержки со временем стихает, а помощь нужна всё это время.
- Распределите дела. Дорога на процедуры, дети, продукты, звонки родственникам. Когда обязанности поделены, никто не выгорает первым.
- Назначьте одного человека для новостей. Он отвечает на вопросы родственников и знакомых, чтобы пациентке не пересказывать одно и то же десятки раз.
- Спрашивайте, а не угадывайте. В плохой день кому-то нужна компания, а кому-то тишина. Вопрос «Чем помочь сегодня?» работает лучше догадок.
- Оставьте место обычной жизни. Разговоры не только о болезни, привычные дела, планы на выходные — это тоже поддержка.
- Первым звонком — лечащему врачу. Если во время лечения что-то тревожит, звоните врачу, а не ищите ответ в интернете. Заранее узнайте, как с ним связаться.
Близким самим стоит провериться
Если рак молочной железы был у мамы, сестры или дочери, риск у родственниц может быть выше среднего. Небольшая часть случаев связана с наследуемыми изменениями в генах — чаще всего BRCA1 и BRCA2. Они передаются и по женской, и по мужской линии.
Начинать стоит не с анализа, а с консультации. Врач расспросит о семейной истории и скажет, нужен ли генетический тест и как часто вам обследоваться.
Услуга
Генетика и наследственный риск
Разбор семейной истории и решение, нужен ли тест BRCA и в каком объёме.
Подробнее
Близким тоже нужна поддержка
Тревога, усталость, чувство бессилия — обычная реакция у тех, кто рядом. Если сил не хватает, поговорите с психологом. Есть бесплатная и анонимная круглосуточная горячая линия психологической помощи онкопациентам и их близким — «Ясное утро», 8-800-100-01-91.
Заботиться о себе — не эгоизм. Поддерживать другого проще, когда вы сами не на пределе.
Частые вопросы
Можно ли прийти на приём вместе?
Да, сопровождающий может прийти вместе с пациенткой. Зайти ли ему в кабинет, решает сама пациентка, правила клиники лучше уточнить при записи.
Что делать, если близкий отказывается от лечения?
Не давить и не стыдить, а спокойно выяснить, чего именно он боится. Предложите сходить к врачу вместе и задать эти вопросы. Можно получить второе мнение у другого онколога — это обычная практика.
Можно ли пить травы или биодобавки вместе с лечением?
Только после разговора с лечащим врачом. Некоторые травы и добавки меняют действие лекарств, поэтому решение принимает онколог.
Как поддержать, если живу в другом городе?
Договоритесь о звонках в удобное для неё время, а не тогда, когда вспомнили. Возьмите на себя то, что можно сделать на расстоянии: записи к врачу, поиск информации, оплату такси или доставки продуктов.
Нужно ли родственникам проверяться?
Да, если в семье был рак груди или яичников. Стоит обсудить семейную историю с онкологом-маммологом и решить, нужен ли генетический тест и как часто обследоваться.
Источники
- Johnson S.B. et al. Use of alternative medicine for cancer and its impact on survival. Journal of the National Cancer Institute, 2018; 110(1): 121–124.
- Всероссийская горячая линия психологической помощи «Ясное утро».
